Често се смята, че витамините и минералите са напълно безвредни и че могат да се приемат ей така „за всеки случай“, без риск. В реалността обаче това съвсем не е така. Големи метаанализи и систематични обзори, включващи стотици хиляди участници, показват, че приемът на антиоксиданти във високи дози под формата на добавки може да има неблагоприятни ефекти върху здравето и дори да увеличи смъртността [1,2,3,4].
Кои добавки и в какви дози крият риск?
В рамките на тези анализи се установява, че добавянето на бета-каротен в дози над 9,6 мг дневно е свързано със значително увеличаване на смъртността, като ефектът е особено изразен по отношение на риска от рак на белите дробове и сърдечно-съдовата смъртност, особено при пушачи, бивши пушачи и хора с повишен риск от белодробни и сърдечно-съдови заболявания [1,2].
Същите метаанализи показват, че витамин Е в дози над 15 мг дневно (над препоръчителния прием) също е свързан с повишена смъртност, като са описани нежелани ефекти като респираторни инфекции, рак на простатата и повишен риск от хеморагичен инсулт [1,2,3].
По аналогичен начин витамин А във високи дози (над 800 мкг) показва дозозависима връзка с повишена смъртност и е свързан с повишен риск от фрактури на тазобедрената става и рак на простатата [1,3].
Защо високите дози действат обратно?
Тези парадоксални ефекти се обясняват с това, че при високи дози антиоксидантите могат да започнат да действат обратно. Вместо да намаляват оксидативния стрес, те го увеличават, нарушават нормалните процеси в клетките и пречат на естествените защитни механизми на организма [5,6,7].
Защо храната е по-добрият източник?
Когато антиоксидантите се приемат чрез храната обаче, проучванията показват последователен защитен ефект. Затова и оптималният им източник изглежда да е именно храната, а не добавките под формата на таблетки или капсули [8,9].
[1] Bjelakovic, G. et. al. Meta-regression analyses, meta-analyses, and trial sequential analyses of the effects of supplementation with beta-carotene, vitamin A, and vitamin E singly or in different combinations on all-cause mortality: do we have evidence for lack of harm? PLoS One, 2013.
[2] O’Connor, E. et. al. Vitamin and Mineral Supplements for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. JAMA, 2022.
[3] Allen, L. Micronutrients – Assessment, Requirements, Deficiencies, and Interventions. The New England Journal of Medicine, 2025.
[4] Bjelakovic, G. et. al. Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database Syst Rev, 2012.
[5] Vrankova, S. et. al. Redox Paradox of Polyphenols: Bioavailability, Hormesis, and Safety Concerns. Phytother Res, 2026.
[6] Ugo Alum, E. et. al. Redox Signaling Disruption and Antioxidants in Toxicology: From Precision Therapy to Potential Hazards. Cell Biochem Biophys, 2025.
[7] Munzel, T. et. al. Impact of Oxidative Stress on the Heart and Vasculature: Part 2 of a 3-Part Series. J Am Coll Cardiol, 2017.
[8] Bjelakovic, G. et. al. Antioxidant supplements and mortality. Curr Opin Clin Nutr Metab Care, 2014.
[9] Aune, D. et. al. Dietary intake and blood concentrations of antioxidants and the risk of cardiovascular disease, total cancer, and all-cause mortality: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. Am J Clin Nutr, 2018.
