През последните няколко години една молекула се превърна в символ на „анти-ейдж революцията“ – NMN. Продава се като ключ към дълголетието, повече енергия, по-бърз метаболизъм и дори защита от свързани с възрастта заболявания. Често ще я видите рекламирана и под името NAD+ – коензим, който действително играе централна роля в клетъчната енергия, възстановяването на ДНК и регулацията на процеси, свързани със стареенето.
Факт е, че нивата на NAD+ намаляват с възрастта. Факт е и че NMN е негов прекурсор – молекула, от която организмът може да синтезира NAD+. Именно върху тази биологична логика е изграден целият маркетингов наратив около тази добавка, който гласи, че ако нивата на NAD+ спадат с възрастта, а NMN ги повишава, значи можем да „забавим стареенето“.
Звучи убедително. Звучи научно. Звучи революционно.
И точно затова NMN се превърна в една от най-прехвалените добавки на пазара – особено в средите, обсебени от дълголетие, биохакинг и оптимизация на здравето.
Истинският въпрос обаче е колко от тези грандиозни обещания се опират на солидни, дългосрочни клинични изследвания при хора?
Краткият отговор – не особено много.
По-дългият отговор гласи, че липсват убедителни доказателства за дългосрочна клинична ефективност на NMN по отношение на забавяне на стареенето или превенция на заболявания при хора. Въпреки че приемът на прекурсори на NAD+ повишава нивата на NAD+ в кръвта и тъканите и обикновено се понася добре, клиничните проучвания при хора не показват значими подобрения в основните промотирани направления [1],[2],[3],[4],[5],[6].
Всичко това се потвърждава от обзор на научната литература от 2026 година, който обобщава наличните до момента доказателства и установява, че ефектите на NAD+ върху функционални, метаболитни, съдови и други показатели, свързани с дълголетието, са непоследователни, често минимални или се наблюдават само в отделни конкретни измервания, без да водят до цялостно и ясно клинично подобрение [7].
Към момента повечето от обещанията около NMN се опират основно на лабораторни изследвания и експерименти с животни, а не на солидни, дългосрочни клинични данни при хора. Затова най-големият проблем е, че липсват големи, продължителни рандомизирани клинични изследвания, които да доказват, че NMN забавя стареенето, намалява риска от хронични заболявания или води до значими клинични ползи в дългосрочен план.
С други думи, биологичната хипотеза, стояща зад тази добавка, е привлекателна, но мащабът на маркетинговите твърдения изпреварва наличните доказателства за ефективност при хора.
В допълнение към това някои експериментални изследвания при животни повдигат въпроси относно потенциални рискове при високи дози или в специфични патологични състояния – включително чернодробна токсичност (при много високи дози никотинамид), ускорена невродегенерация и потенциално влияние върху възпалителни и онкогенни процеси и механизми [8],[9],[10]. Тези данни не означават непременно съществуването на риск и при хора, но подчертават, че безопасността не е окончателно установена и че липсата на доказани тежки странични ефекти не е равнозначна на доказана дългосрочна безопасност.
Източници
[1] Connel, N. et al. NAD+-Precursor Supplementation With L-Tryptophan, Nicotinic Acid, and Nicotinamide Does Not Affect Mitochondrial Function or Skeletal Muscle Function in Physically Compromised Older Adults. J Nutr, 2021.
[2] Katayoshi, T. et al. Nicotinamide adenine dinucleotide metabolism and arterial stiffness after long-term nicotinamide mononucleotide supplementation: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Sci Rep, 2023.
[3] Yaku, K. & T. Nakagawa. NAD+ Precursors in Human Health and Disease: Current Status and Future Prospects. Antioxid Redox Signal, 2023.
[4] Bhsin, S. et al. Nicotinamide Adenine Dinucleotide in Aging Biology: Potential Applications and Many Unknowns. Endocr Rev, 2023.
[5] Mello Gindri, I. et al. Evaluation of safety and effectiveness of NAD in different clinical conditions: a systematic review. Am J Physiol Endocrinol Metab, 2024.
[6] Freeberg, K. et al. Dietary Supplementation With NAD+-Boosting Compounds in Humans: Current Knowledge and Future Directions. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2023.
[7] Gallagher, C. et al. NAD+ supplementation for anti-aging and wellness: a PRISMA-guided systematic review of preclinical and clinical evidence. Ageing Res Rev, 2026.
[8] Di Stefano, M. et al. NMN Deamidase Delays Wallerian Degeneration and Rescues Axonal Defects Caused by NMNAT2 Deficiency In Vivo. Current Biology, 2017.
[9] Nacarelli, T. et al. NAD+ metabolism governs the proinflammatory senescence-associated secretome. Nature Cell Biology, 2019.
[10] Handler, P. & W. Dann. The inhibition of rat growth by nicotinamide. JBC, 1942.
