Миопията (късогледството) е най-често срещаната рефракционна аномалия, при която образите се фокусират пред ретината. Среща се основно в детска и ранна зряла възраст и вече засяга до 80–90% от младите хора в някои региони на Азия. Дори леката ѝ форма повишава риска от очни усложнения, а при висока миопия (над -6.00 диоптъра) рискът от състояния като отлепване на ретината, глаукома и макулна дегенерация се увеличава значително.
Рискът от отлепване на ретината при миопия се дели на два вида:
-
Базов риск – съществува дори без допълнителни фактори. При тежка миопия годишният риск е около 0.87%, което е 10–40 пъти повече от хората с нормално зрение.
-
Допълнителен риск – повишава се от фактори като вдигане на тежести, травми на главата/очите, екранно време, близка зрителна работа, липса на излагане на дневна светлина и живот в градска среда. Децата под 12 г. са особено уязвими.
Тренировки с тежести:
Тежкото вдигане, особено с маневра на Валсалва (задържане на дъха при усилие), предизвиква резки скокове във вътреочното налягане. Това може да натовари изтънената ретина при хора с миопия. Данни от няколко проучвания свързват редовното тежко физическо натоварване с по-висок риск от отлепване на ретината, особено при хора с умерена и висока миопия. За леката форма няма категорични данни, но предпазливостта е разумна.
Превенция:
-
Повече време на открито (поне 40–80 мин./ден)
-
Редовна аеробна активност (поне 3 ч./седмично)
-
Ограничаване на екранното време
-
Чести зрителни почивки (напр. правилото 20-20-20)
-
При наследствен риск – офталмологичен мониторинг, нискодозов атропин, специализирани очила/лещи
Важно:
Очите не се „възстановяват“ като мускули. Отлепването на ретината е сериозно и необратимо. Ако тренираш с тежести и имаш миопия, особено в по-висока степен – консултация с офталмолог не е по избор, а задължителна.
[1] Zhang, Q. et. al. Effects and potential mechanisms of exercise and physical activity on eye health and ocular diseases. Front. Med, 2024.
[2] Martinez-Albert, N. et. al. Risk Factors for Myopia: A Review. J Clin Med, 2023.
[3] Mattioli, S. et. al. Physical exertion (lifting) and retinal detachment among people with myopia. Epidemiology, 2008.
[4] Mattioli, S. et. al. Occupational Lifting Tasks and Retinal Detachment in Non-Myopics and Myopics: Extended Analysis of a Case-Control Study. Saf Health Work, 2012.
[5] Kriebel, D. et. al. Risk Factors for Retinal Detachment A Case–Control Study. Journal of Occupational and Environmental Medicine, 2020.
[6] Mostafa, N. et. al. Neglected cause of retinal detachment: a hospital-based case-control study on occupational heavy lifting as a risk factor. J Egypt Public Health Assoc, 2021.
[7] Seang-Mei Saw, et. al. Myopia and associated pathological complications. Opthalmic Physiol Opt, 2005.
[8] Bourke, C. et. al. We can’t afford to turn a blind eye to myopia. QJM, 2023.
[9] Mrugacz, M. et. al. Interdependence of Nutrition, Physical Activity, and Myopia. Nutrients, 2024.
